Приказ от 15.10.2007 №473

Во исполнение постановления Правительства Самарской области от 08.08.2007 № 126 «Об установлении расходных обязательств Самарской области в части обеспечения отдельных категорий жителей Самарской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно», в целях улучшения льготного лекарственного обеспечения граждан, а также осуществления контроля за рациональным использованием бюджетных средств, выделяемых на эти цели, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемый Порядок обеспечения отдельных категорий жителей Самарской области за счет средств областного бюджета лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (далее – лекарственные средства), отпускаемыми по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно.

2. Руководителям управления организации медицинской помощи взрослому населению (Кузнецову), управления организации медицинской помощи женщинам и детям (Вдовенко), управления фармацевтической деятельностью (Спектору) осуществлять контроль за обоснованностью назначения лекарственных средств в медицинских организациях Самарской области.

3. Признать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Самарской области от 19 января 2006 года № 3 «Об обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении граждан Самарской области, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение» в части обеспечения лекарственными средствами, отпускаемыми по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно.

4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на и.о. заместителя министра Павлова В.В.

5. Опубликовать настоящий приказ в средствах массовой информации.

6. Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней со дня опубликования.

Министр В.П.Куличенко


Порядок

обеспечения отдельных категорий жителей Самарской области за счет средств областного бюджета лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно

(далее — Порядок)

1. Настоящий Порядок устанавливает общие принципы взаимодействия субъектов лекарственного обращения по обеспечению жителей Самарской области за счет средств областного бюджета лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (далее — ИМН), отпускаемыми по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно (далее – льготное лекарственное обеспечение).

2. Действие настоящего Порядка распространяется на граждан Российской Федерации, постоянно или временно проживающих на территории Самарской области.

3. Льготное лекарственное обеспечение осуществляется согласно Перечню отдельных категорий заболеваний и групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно, утверждённому Правительством Самарской области (приложение 1 к настоящему Порядку).

4. Организация льготного лекарственного обеспечения осуществляется на основании государственного контракта, заключенного министерством здравоохранения и социального развития Самарской области (далее — Минздравсоцразвития области) с уполномоченной организацией, осуществляющей фармацевтическую деятельность (далее – уполномоченная организация), которая отбирается в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставку товаров, выполнения работ, оказания услуг для государственных нужд.

5. Льготное лекарственное обеспечение осуществляется через аптечные учреждения, информация о месте расположения и режиме работы которых предоставляется в лечебно-профилактическом учреждении (далее – ЛПУ) врачом (фельдшером) во время выписки рецепта. Снабжение аптечных учреждений лекарственными средствами* производится уполномоченной организацией на основании заявок, ежемесячно направляемых ЛПУ.

6. Формирование заявок ЛПУ осуществляется в соответствии с планом финансирования, формируемого Минздравсоцразвития области по утвержденной методике. Заявка составляется согласно утвержденному Минздрав- соцразвития области формулярному перечню лекарственных средств, решений врачебных комиссий ЛПУ и Минздравсоцразвития области.

7. Заявки ЛПУ принимаются уполномоченной организацией, обобщаются и исполняются после утверждения сводной заявки Минздравсоцразвития области. Сроки исполнения заявки и/или периодичность поставки лекарств в аптечные учреждения согласуются уполномоченной организацией с ЛПУ, и должны обеспечивать наличие лекарственных препаратов в аптечных учреждениях при обращении граждан с рецептами установленной формы.

8. Граждане, имеющие, в том числе, право на набор социальных услуг за счет средств федерального бюджета, обеспечиваются бесплатно лекарственными препаратами, отсутствующими в Перечнях, утвержденных в установленном порядке Минздравсоцразвития Российской Федерации и/или Росздравнадзором, на основании перечня лекарственных средств, утвержденного Минздравсоцразвития области. Обеспечение указанных граждан осуществляется по отдельным регистрам больных и/или заявкам ЛПУ.

Включение указанных граждан в регистр лиц, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета, составление заявок и выписка рецептов осуществляются ЛПУ после проверки наличия льготников в федеральном регистре граждан, имеющих право на набор социальных услуг.

Сводная заявка ЛПУ области для указанных категорий граждан принимается уполномоченной организацией к исполнению после утверждения Минздравсоцразвития области.

Отпуск лекарственных средств осуществляется по рецептам установленной формы, содержащих страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС), отметку об источнике финансовых средств – «Субъект РФ», отметку в правом верхнем углу «РП» («региональная лекарственная поддержка»).

9. Аптечные учреждения отпускают лекарственные средства жителям Самарской области бесплатно при следующих условиях:

9.1. Гражданин включен в регистр лиц, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета (далее – регистр). Наличие записи в базе данных регистра подтверждается при обращении граждан в аптечное учреждение. При отсутствии записи в регистре лекарственное средство выдается на основании справки ЛПУ о включении гражданина в регистр, заполненной по форме приложения 2 к настоящему Порядку. Справка передается в аптечное учреждение, где осуществляется ее хранение.

9.2. Лекарственный препарат включен в формулярный перечень лекарственных средств Самарской области или выписан по решению врачебной комиссии ЛПУ (далее – ВК), о чем имеется запись на обратной стороне рецепта в виде отметки «ВК» и даты решения комиссии, подписи врача, выписавшего рецепт;

9.3. Рецепт оформлен в соответствии с требованиями нормативных правовых актов.

10. В случае отсутствия лекарственного препарата, необходимого для отпуска по предъявленному рецепту, аптечное учреждение обязано организовать отсроченное обслуживание рецепта в соответствии с законодательством Российской Федерации и правовыми актами Минздравсоцразвития области.

11. Расходы на оплату лекарственных средств, отпускаемых льготным категориям населения, финансовое обеспечение которых отнесено к расходным обязательствам Самарской области, производятся за счет средств областного бюджета в пределах сумм, предусмотренных на эти цели. Финансирование осуществляется через главного распорядителя – Минздравсоцразвития области.

12. Для обеспечения наличия в аптечных учреждениях лекарственных средств Минздравсоцразвития области перечисляет уполномоченной организации аванс в размере и на условиях, определенных контрактом.

13. Окончательный расчет за отпущенные льготным категориям населения в отчетном месяце лекарственные средства производится Минздравсоцразвития области при выполнении всех условий, установленных контрактом, в пределах лимитов бюджетных обязательств на текущий месяц по мере получения денежных средств от министерства управления финансами Самарской области на основании:

  • счета-фактуры на оплату лекарственных средств;
  • сводного реестра рецептов, прошедшего экспертизу Минздравсоцразвития области.

Реестры рецептов на лекарственные препараты, отпущенные гражданам, имеющим, право на набор социальных услуг за счет средств федерального бюджета, формируются и предъявляются к оплате отдельно.

14. Минздравсоцразвития области не возмещает уполномоченной организации расходы за отпущенные лекарственные средства:

  • лицам, не имеющим право на льготное лекарственное обеспечение;
  • по рецептам, оформленным с нарушением действующего порядка;
  • при нарушений условий контракта по срокам отпуска и качеству лекарственных средств.

15. Уполномоченная фармацевтическая организация ежемесячно представляет в Минздравсоцразвития области информацию о фактическом отпуске лекарственных средств льготным категориям жителей.

16. Уполномоченная организация производит компенсацию затрат аптечным учреждениям за отпуск ими лекарственных средств в соответствии с заключенными договорами.

17. Главные врачи ЛПУ, органы местного самоуправления, осуществляющие управление в сфере здравоохранения, Минздравсоцразвития области организуют постоянный плановый выборочный контроль и целевые проверки обоснованности назначения лекарственных средств и правильности оформления медицинской документации.

В плановом порядке должны быть проверены все случаи назначения лекарственных препаратов при впервые выявленных заболеваниях, дающих право на льготное лекарственное обеспечение, все случаи первичного назначения лекарственных средств, не входящих в формулярный перечень лекарственных средств Самарской области, случаи первичного назначения лекарственных средств, отсутствующих в Перечнях Минздравсоцразвития России и/или Росздравнадзора РФ, гражданам, имеющим право, в том числе, на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг. Контроль назначений осуществляется врачебными комиссиями ЛПУ (далее — ВК) о чем делается запись в журнале ВК.

В случае отсутствия гражданина в регистре лиц, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение, ВК ему выдается справка по форме приложения 2 к настоящему Порядку, подтверждающая обоснованность назначения лекарственных препаратов и внесение сведений о пациенте в регистр. Справка регистрируется в журнале ВК.


Приложение 1,2